Krzywica to choroba ogólnoustrojowa, zwana czasem chorobą angielską, która jest następstwem nieprawidłowej gospodarki wapniowo-fosforanowej. Występuje u dzieci między trzecim miesiącem, a drugim rokiem życia powodując obniżoną mineralizację szkieletu, zaburzenia mięśniowe i biochemiczne.
Przyczyny krzywicy
Krzywica wywołana jest niedoborem witaminy D3 w organizmie, który jest spowodowany:
• niedostateczną przeminą prowitaminy w witaminę D3;
• nieprawidłową dietą (brak prowitaminy w pożywieniu);
• złym wchłanianiem;
Krzywica najczęściej spotykana jest w tych obszarach na kuli ziemskiej, gdzie występuje małe nasłonecznienie oraz w miastach przemysłowych o dużym zapyleniu i zadymieniu (ekspozycja na światło jest konieczna do przemiany prowitaminy w witaminę D3).
Najwcześniejsze objawy krzywicy:
• wzmożone pocenie się;
• zmniejszona ruchliwość;
• utrata łaknienia, zaparcia;
• przyspieszony oddech;
• niepokój;
Objawy krzywicy w obrębie:
1. głowy:
• rozmiękniecie i spłaszczenie kości potylicy;
• deformacja czaszki (głowa kwadratowa);
• opóźnione zarastanie ciemiączka;
• opóźnione ząbkowanie;
2. kości długich:
• bransolety krzywicze i pogrubienie przynasad kości;
• koślawość, szpotowatość kończyn;
3. klatki piersiowej:
• różaniec krzywiczy (pogrubienie połączeń żeber);
• poprzeczna bruzda Harrisona (wciągnięcie żeber w lini przyczepu przepony);
• klatka piersiowa kurza, szewska, łódkowata;
• zapadnięcie mostka;
• odstawanie ostatnich par żeber;
4. mięśni:
• osłabienie napięcia i siły mięśni;
• spłaszczenie brzuch – tzw. „żabi brzuch” (spowodowany osłabieniem mięśni ścinany brzucha, żołądka i jelit);
• osłabienie perystaltyki;
• opóźniony rozwój ruchowy;
5. inne:
• skrzywienie kręgosłupa;
• spłaszczenie miednicy;
• płaskostopie;
• trudności w utrzymaniu głowy w pozycji pionowej.
Zdjęcie rentgenowskie nóg 2-letniego dziecka z krzywicą/ Michael L. Richardson (28.09.2004)/commons.wikimedia.org |
Aby zapobiec krzywicy należy:
• jak najwięcej przebywać z dzieckiem na wolnym powietrzu (ekspozycja na promie słoneczne);
• stosować odpowiednią dietę;
• podawać doustnie witaminę D3;